Как да се справим с често срещаните бейзболни наранявания

Контузиите са част от играта. Играта през болката, така че да не се налага да напускате състава, е реалност за много играчи с топка.

Бейзболистите доста често бият ръцете, китките и лактите и тези проблеми наистина тормозят представянето им.

Като директор на Института по хирургия на HandSport съм виждал и лекувал всякакви спортни наранявания. Една от страниците на нашия уебсайт очертава 27 наранявания, свързани с бейзбол, и това е само частичен списък.

Нараняванията се случват по предвидими начини, като твърдо плъзгане в база, удар от терена или гмуркане, за да се хване. Страхотни злополуки като падане при излизане от клуба също са нещо, с което трябва да се борите.

Ще говоря за някои от често срещаните наранявания на ръката, китката и лакътя, през какво можете да играете и за какво трябва да предупредите своя треньор или лекар и какво да очаквате, ако сте в злощастното положение да се нуждаете от операция.

Разполагате с .28 секунди, за да го разберете

Мигайте и ще го пропуснете. Когато топката напусне ръката на питчера със скорости, които случайният фен не може да разбере, нападателят трябва да вземе решение:„И имате .28 секунди, за да го разберете“, каза бившият аутфилдер на MLB Ник Суишър в статията на Тим Куркджиян за ESPN , „Ужасите да бъдеш ударен от терена.“

При всяка контузия в бейзбола това се случва за части от секундата и често нямате време да реагирате.

За много бейзболни контузии единственият начин наистина да се подобрите е да си починете, но като играч, който знаете, вероятно нямате време за това, освен ако не искате сезонът ви да приключи.

Бившият играч на MLB Уил Раймс обясни на Kurkjian какво е да те удрят в предмишницата с терена:

„Всичко се случи толкова бързо“, каза Раймс. „Търсих бърза топка. Той хвърли плъзгач. Трябва да останеш там; трябва да отстояваш позицията си. Веднага след като го пусна, знаех, че ще ме удари, [но] не можех да направя нищо по въпроса. Когато ме удари, бях зашеметен, но си помислих:„Поне не ме удари в главата.“ Помислих си:„Счупих си ръката, но се радвам, че не ме уби.“ беше първият път, когато ме удариха по тази кост. Ръката ми се чувстваше мъртва; изтръпна.”

Rhymes в крайна сметка припадат на терена от болката. Той обаче не си счупи ръката и продължи да играе няколко мача по-късно, но два месеца след инцидента ръката му все още беше нежна на допир, което се случва, когато топката срещне кост.

Счупени пръсти, палци и китки с бейзболни пръсти

Бившият играч на голямата лига Арън Буун разказва историята на счупването на ръката си и след това на палеца през същия сезон:

„След мача и през следващите 24 часа болката беше непоносима“, каза той. „Те ми сложиха щифт в палеца. Следващия сезон започнах наистина лошо, защото не можах да хвана бухалката. През първия месец от този сезон не можех да се замах в кръга на палубата без болка, защото палецът ми все още ме болеше от септември."

При фрактури на пръстите и палеца, счупената кост може да се измести от мястото си поради силата на нараняването или костта може просто да има пукнатина и да остане на място. Определено ще изпитате болка, подуване и синини. Ще бъде болезнено и трудно да се движи засегнатия пръст или палец и може да изглежда изкривен, ако костта се е изместила от мястото си.

Като знам, че сте бейзболист, ще имам доста добра представа как се е случило нараняването, но важна първа стъпка в моята диагноза е да говоря с вас за това как се е случило и след това да направя физическия преглед.

Рентгеновите лъчи се използват за потвърждаване на диагнозата за фрактура на костта и дали счупената кост се е изместила от мястото си. Обикновено не намирам за необходимо да си направя компютърна томография или ЯМР.

Бързо лекуваните, прости фрактури на пръста или палеца, които не са се изместили от мястото си или могат да бъдат избутани обратно на мястото си, обикновено могат да бъдат овладени чрез шиниране, последвано от залепване с лента и физическа терапия.

Счупванията на пръста или палеца, които са нестабилни или значително неправилно подравнени, може да изискват операция за възстановяване на правилната позиция и подравняване, като се използват много фини метални щифтове, винтове или пластини.

Друго често срещано нараняване е бейзболният пръст (или Mallet Finger), което е нараняване на тънкото разтегателно сухожилие, което изправя върха на пръста. При нараняване самото сухожилие може да се разкъса или силата на удара накара сухожилието да издърпа част от костта, причинявайки фрактура.

Отличителният белег на нараняването е увисване или увисване на върха на пръста в огънато положение и невъзможност да го изправите сами. Това нараняване е често срещано в бейзбола, когато топката удря върха на пръста и я забива. Имайте предвид също, че привидно незначително изкълчване на върха на пръста може да разкъса сухожилието, а дълбоките разкъсвания (помислете за плъзгащи се бейзболни щеки, идващи към вас, когато се опитвате да направите етикет) в горната част на пръста могат да разрежат сухожилието, в резултат в същия проблем.

Ръце ​​и китки

Централният играч на Baltimore Orioles Адам Джоунс разказва историята на удара в китката:

„Брендън Мороу ме удари с 96 на китката и ето го поне месец по-късно и все още ме боли, когато правя нещо с него“, каза Джоунс. „Но това е едно от нещата, които трябва да правиш, когато си играч от голямата лига. Заледявам го, но не помага.”

Джоунс е късметлия. Удрянето в ръката или китката може да доведе до фрактури. По-често, въпреки че фрактурите на скефоидната кост на ръката и фрактурите на дисталния радиус на китката могат да възникнат от падане върху протегната ръка.

Скафоидът е една от осемте малки карпални кости в ставата на китката и е от страната на палеца. Прилича на усукан фъстък. Скафоидната кост е много важна за нормалното движение на китката, но също така е и най-честата фрактура на карпалната кост.

При нараняване на скафоидната кост понякога болката и подуването може да не са силни и нараняването може да се приеме погрешно като изкълчване на китката.

Скафоидни фрактури, които включват само пукнатина в костта без преместване на счупените части една от друга (неизместени), обикновено могат да бъдат лекувани само с имобилизация с гипс. Фрактура на скафоидната кост, която се е разместила (изместена), ще има голяма полза от операцията за подравняване на костта и поставяне на малък винт, за да стабилизира фрактурата, докато тя заздравее. Рискът от незарастване е значителен при фрактури на скафоидната кост поради местоположението им – фрактурите на скафоидната кост имат лошо кръвоснабдяване и може да не заздравеят само с гипс, следователно необходимостта от минимално инвазивно фиксиране на винт, което води до по-кратко време за възстановяване, което е идеално за спортисти.

Фрактурата на скафоидната кост може да изглежда като изкълчена китка, но счупената китка определено ще изглежда и ще се чувства като счупена китка. Падането върху протегната ръка е най-честият начин да се случи фрактура на китката, като почти цялата сила се предава през дисталния радиус.

Дисталният радиус е краят на радиуса, една от двете кости в предмишницата. Дисталният радиус е част от ставата на китката, където се движи с малките кости на китката. Фрактурата на дисталния радиус включва счупване на края на радиуса в рамките на няколко инча от ставата на китката и има много вариации на това нараняване в зависимост от силата на нараняването.

Болка, подуване и синини са често срещани и нещо може да не изглежда както трябва, ако счупената кост се е изместила от мястото си. Ще бъде болезнено да се движите и ще ви е трудно да го направите. Ако също изпитвате изтръпване и изтръпване, може да има натиск върху средния нерв в карпалния тунел, което изисква незабавно внимание, за да се премахне натиска върху нерва.

Обикновените фрактури на китката могат да бъдат лекувани с гипс за 4-6 седмици. Нестабилните фрактури са добри кандидати за операция, като се започне с визуален преглед на ставата чрез артроскоп за оценка на увреждането. Тогава може да се наложи операция, която включва метална пластина и винтове, поставени през разрез в предната част на китката.

Наранявания на лакътя:смешни кости, фрактури и лакът на питчер

Нараняванията на лакътя са чести, независимо от коя страна на чинията сте.

„Бях ударен в задната част на лакътя от Джеред Уивър“, каза Суишър. „Пръстите ми бяха стиснати в юмрук за пет минути.“

Ф.П. Сантанджело, който имаше седемгодишна кариера в голямата лига, каза:„Бях ударен в лакътя и в продължение на четири мача, докато водех от първа база, ръката ми беше заключена като нокът. Не можах да разгърна юмрука си.”

Това, което Swisher и Santangelo описват, са тежки случаи на удряне на тяхната „смешна кост“, което е причинило тези временни деформации, подобни на нокти. Удрянето на смешната кост всъщност причинява дисфункция на улнарния нерв. Улнарният нерв започва от вътрешната страна на горната част на ръката и се движи надолу по вътрешната страна на предмишницата и в дланта и дорзалната страна на мизинца и половината на безименния пръст. Мускулите, контролирани от улнарния нерв, включват флексорите на китката и пръста, както и малките мускули на ръката, които координират фините движения.

По-сериозни са фрактурите на лакътя, които включват широк спектър от комбинации и тежест. Когато изпънатата ръка се използва за защита на лицето или гръбначния стълб, падането, гмуркането за улов или ударът в лакътя излагат лакътя на риск. Лечението може да варира от обездвижване с прашка до сложна реконструктивна хирургия на костите и връзките. Очаквайте физиотерапия, ако имате нужда от операция на лакътя.

Състояние, известно като лакът на стомната, може да е отмъщението на биращия. Лакътът на питчер е възпаление на медиалния колатерален лигамент, който свързва раменната кост с лакътната кост със симптоми, които могат да включват болка, щракане и нестабилност на лакътя, както и изтръпване на малкия и безименния пръст поради дразнене на улнарния нерв.

С Pitcher’s Elbow се опитвам да лекувам пациентите си с почивка, лед и противовъзпалителни средства. Тежките случаи може да изискват артроскопска хирургия, понякога с реконструкция на лигамент, известна още като хирургия на Томи Джон.

Младите футболисти могат да развият лакът на Little Leaguer, който е юношеско състояние, включващо растежната плоча на костта във вътрешния аспект на раменната кост (кост на ръката) до лакътя. Повтарящият се стрес от претоварване причинява възпаление и нараняване на тази растежна плоча. Необходими са почивка, период на охлаждане на ненапъване и рехабилитация на лакътя и целия горен крайник, за да се оптимизира механиката на накланяне за бъдещето. Необходимо е стриктно спазване на броя на терена, за да се избегне повторно нараняване. Ако не се лекува, лакътът на Little Leaguer може да причини трайна костна деформация, болка и дразнене на улнарния нерв, което изисква операция.

Страхът е реален

Бейзболистите са интензивни спортисти. Има някои деца в малката лига, които, когато за първи път ги удари терена, решават, че бейзболът не е за тях. За играчите с стремежи към голямата лига има различно ниво на отдаденост, което не само включва игра чрез болка, но и справяне със страха.

Kurkjian предава тази история от бившия аутфилдър Кен Харелсън, който сега е телевизионен оператор на White Sox:

„Играх девет години със страх. Всеки го има. Не мога да си спомня сто прилепа, когато не съм изпитвал страх. Почти напуснах втората си година в голямата лига, защото се страхувах. Един ден в Канзас Сити Ал Калин, един от моите идоли, мина покрай мен. Той видя страха ми. Той каза:„Всички имаме страх в чинията“ и продължи да върви. Това помогна.”

Страхът е реален, както и нараняванията. Но не е нужно да се страхувате от нараняванията. Спортната медицина напредва през цялото време и в HandSport Surgery Institute редовно помагам на играчите да се върнат на терена.

Тези наранявания, описани тук, са често срещани, защото се случват през цялото време и може да пропуснете част от сезона, но считайте нас, специалисти по ортопедична спортна медицина, част от вашия екип; ние сме тук, за да ви помогнем да постигнете целите си.

ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ:

• 5 упражнения с телесно тегло за предотвратяване на бейзболни наранявания
• 3 стратегии за предотвратяване на бейзболни наранявания при младежи
• Ръководство за предотвратяване от бейзболни наранявания
• Как да предотвратим дисбаланс и наранявания от прекомерна употреба

Хана Фослиен/Getty Images Sport/Getty Images, Matt_Brown/iStockPhoto, poutnik/iStockPhoto