За вас ли е пролотерапията?

За достъп до цялото ни покритие за тренировки, екипировка и състезание, плюс ексклузивни планове за обучение, снимки на FinisherPix, отстъпки за събития и GPS приложения,>","name":"in-content-cta","type":"link"}}'>регистрирайте се за Outside+.

Спортистите се обръщат към инжекции с плазма и захар, за да лекуват наранявания.

За Джени Хансен пролотерапията беше Здравей Богородица. Докато остана настрана с тежка травма на високо подколенното сухожилие, професионалният триатлонист е претърпял хиропрактика, физическа терапия, масаж и инжекции на противовъзпалителни лекарства. Нищо не работеше.

„Бях в момента, в който бях готов да опитам всичко“, каза Хансен. В този случай „всичко“ включваше серия от инжекции, известни като пролотерапия. Въпреки че инжекциите под ултразвук бяха доста неудобни („едно от най-, ако не и най-остро болезнените преживявания, които някога съм имал“, казва Хансен), нараняването започна да заздравява. На две седмици Хансен отново караше колело; на шест седмици тренировките с елипса бяха поносими. На 10 седмици след лечението, Хансен започна постепенно да се връща към бягане.

„Имам чувството, че пролотерапията наистина ми помогна да преодолея гърбицата“, казва Хансен.

Какво е пролотерапия?

„В най-простата си форма пролотерапията е инжектиране на естествена субстанция за стимулиране растежа на отслабени, разкъсани или увредени меки тъкани като връзки, сухожилия, менискус и лабрум“, казва Питър Фийлдс, д-р, DC.

Веществата, инжектирани при пролотерапията, варират в зависимост от вида и тежестта на нараняването. Пролотерапията с декстроза е инжектиране на декстроза или захар при леки до умерени наранявания на меките тъкани, като отслабени връзки и сухожилия. PRP или богата на тромбоцити плазмена пролотерапия е инжектиране на концентрирани кръвни продукти в силно разкъсан лигамент, сухожилие или менискус. При наранявания на ставите, включващи дегенерация на хрущяла (наранявания „кост върху кост“), някои лекари използват пролотерапия със стволови клетки, при която стволовите клетки се събират от тялото и се инжектират обратно.

Не всички наранявания на меките тъкани са кандидати за лечение с пролотерапия. Д-р Фийлдс смята, че приблизително 5 процента от нараняванията – пълно разкъсване на лигамент или сухожилие, например, или изключително влошени стави – няма да имат полза от инжекции. Много задълбочена анамнеза и физикален преглед, заедно с преглед на ЯМР и рентгенови лъчи, могат да помогнат на лекаря да определи дали пациентът отговаря на условията за пролотерапия.

Метод на лечение

Броят на необходимите инжекции варира в зависимост от размера на щетите в нараненото място. За пролотерапията с декстроза средният протокол за лечение е шест до осем инжекции, разпределени на всеки три седмици; за PRP, средно три до четири инжекции. Пролотерапията със стволови клетки обикновено изисква само едно четиричасово лечение.

Всички инжекции се ръководят от ултразвук и се правят под местна анестезия. Страничните ефекти включват временна скованост, синини и болка на мястото на инжектиране.

СВЪРЗАНО:Разбиране какво причинява наранявания, свързани с триатлон

Време за възстановяване

Въпреки че инжекциите могат да бъдат неудобни, повечето хора излизат от офиса след лечение с пролотерапия. И все пак, това не означава непременно незабавно връщане към темпови сесии и повторения. Пролотерапията ускорява естествения лечебен процес на тялото, но не е мигновено излекуване.

„Има някои ограничения през първите няколко дни, но след това искаме хората да започнат дейностите си бавно, като се натрупват в продължение на няколко седмици, за да се върнат към пълна активност“, казва д-р Фийлдс. „По принцип искаме хората да се лекуват в динамична позиция, която е движение, а не в статична позиция, която не е движение.

Фийлдс предлага атлетите, подложени на пролотерапия, да започнат с плуване и акваджогинг, преди да преминат към по-натоварващи упражнения.

Ефективност

Пролотерапията е нововъзникваща област на изследване със смесен пакет от резултати. Според статия от май 2016 г. в Journal of Family Practice, „Фундаменталните науки и предклиничните изследвания подкрепят „обещанието“ за богата на тромбоцити плазма, но липсват доказателства, насочени към пациента, и съществува огромна вариабилност между изследванията.“

Поради липсата на големи, окончателни проучвания, подкрепящи ефективността на пролотерапията, повечето здравноосигурителни планове няма да покриват лечението. Пациентите могат да плащат от няколкостотин до няколко хиляди долара от джоба си за лечението, най-вече като последен опит да избегнат операционната зала.

„Когато се направи операция, тя никога не може да бъде отменена“, казва д-р Фийлдс. „Много от моите пациенти казаха, че ако техниката на [пролотерапията], която са правили в моя кабинет, не е била успешна, те винаги могат да продължат напред и да се оперират. Но те никога не могат да го направят обратното.”

СВЪРЗАНИ:7 стъпки към сезон без наранявания