Какво казват експертите за упражненията след диагноза COVID-19

За достъп до цялото ни покритие за тренировки, екипировка и състезание, плюс ексклузивни планове за обучение, снимки на FinisherPix, отстъпки за събития и GPS приложения,>","name":"in-content-cta","type ":"link"}}'>Регистрирайте се за Outside+.

Когато Джордан Д. Мецл, доктор по медицина, и неговите колеги от Института по спортна медицина HSS публикуваха своите насоки за връщане към активност след възстановяване от COVID-19 през август, той никога не си е представял реакцията, която ще получи от пациентите.

„Бях изненадан колко много хора се обърнаха към мен“, каза д-р Мецл. Той нарича тези хора далечни превозвачи, хора, които все още имат леки до умерени симптоми три до пет месеца по-късно. „Може би просто не знаеха къде да отидат, хората не говореха за това. Има повече хора с тези проблеми, отколкото дори предполагах."

След като работи със спортисти в техните собствени практики, екипът на HSS знаеше, че е важно да се създаде рамка за спортисти-любители, които имат лек до умерен коронавирус, за да разберат как най-добре да се върнат към дейността безопасно. Това беше особено важно, след като осъзнахме как възстановяването изглежда значително различно при различните индивиди, като някои се възстановяват бързо, а други отнемат месеци, дори ако имат само леки симптоми. По подобен начин Американският колеж по кардиология на спорта и упражненията публикува насоките си за връщане към игра още през май, насочени към състезателни спортисти и силно активни развлекателни спортисти. Поради непредсказуемия характер на вируса и двата набора от насоки заемат предпазлива позиция.

Какво трябва да знаете

Според CDC учените са научили, „че много органи освен белите дробове са засегнати от COVID-19 и има много начини, по които инфекцията може да повлияе на здравето на някого“. По-специално, те наблюдават как вирусът взаимодейства и причинява увреждане на сърцето. Възпалението и увреждането, за което се тревожат, се нарича миокардит.

„Все още не сме напълно сигурни за основните механизми, тъй като те са свързани с всички сърдечни наранявания, които виждаме при хоспитализирани пациенти“, каза Джонатан Ким, доктор по медицина, спортен кардиолог и съавтор на насоките за връщане към играта на ACC .

За да избегнат стреса върху сърцето, преди да е готово, спортистите за издръжливост не трябва да планират да продължат откъдето са спрели в тренировките си. В насоките за състезателни и силно активни спортисти от ACC се препоръчват две седмици пълно възстановяване с бавно връщане към активност и оценка от медицински специалист. Те също така заявяват, че ако тествате положително за вируса, но сте безсимптомни, също така е най-добре да следвате тези указания след поставяне под карантина според стандартите на CDC.

„Ако тествате положително в условията на експозиция, идеята е да изчакате, защото знаем, че когато симптомите се развият, те понякога могат да се развият доста драматично след първата седмица. След като разберете, че го имате, трябва да се изолирате социално и да не спортувате“, каза д-р Ким.

Той също така препоръча на спортистите да обърнат внимание, ако се появят ясни сърдечни симптоми, когато се върнат към упражнения след COVID-19, като ново стягане в гърдите, прекомерен задух, усещане за вятър по време на тренировка, която обикновено е лесна, усещане за замаяност или припадък. Това са всички индикации, че не сте готови да стартирате отново.

Насоките за спортисти-любители варират леко в зависимост от видовете симптоми, които индивидът може да е имал (белодробни, сърдечни, мускулно-скелетни и др.), но като цяло те препоръчват да се върнете към бягане след COVID-19, като използвате 50/30/20/ 10 правило. През първата си седмица назад намалете нормалното си тренировъчно натоварване с 50 процента. Ако това е удобно и не изпитвате нови симптоми, следващата седмица намалете само с 30 процента, последвано от 20 процента и 10 процента през четвъртата седмица. До петата седмица можете да възобновите редовното си обучение.

„Ако имате инфектирана телесна система, важно е постепенно да облагате тази система с данъци, за да видите къде се намирате“, каза д-р Мецл.

„Ако се опитате да бягате твърде упорито твърде рано, вие си правите само лоша услуга“, казва Емили Стоунман, доктор по медицина, лекар и експерт по инфекциозни болести в Университета на Мичиган. „Да дадете на тялото си време да се излекува, ще ви предложи много повече полза в дългосрочен план, отколкото да се опитвате да се насилвате, когато не сте напълно възстановени.”

И двете групи, които излагат насоки за връщане към дейност, признават, че при настоящата несигурност техните препоръки вероятно ще се променят в бъдеще. „Мисля, че всички твърдим, че тези препоръки ще се променят“, каза д-р Ким. „Доколкото е свързано с консервативния характер, времето ще покаже.“

Уроци отвъд коронавируса

Някои от тези съвети могат да се използват и за да ни отведат в грипния сезон. „Дори преди COVID винаги съм давал съвети, че когато си лошо време, това е времето, когато не трябва да излизаш и да се натискаш до границите и много силно. Има изцяло нова въведена променлива с COVID-19, но тя подчертава факта, че винаги трябва да оставяте тялото си да се възстанови, ако имате вирусна инфекция“, каза д-р Ким.

Д-р Мецл посочи, че може да бъде трудно да убедят бегачите, които са свикнали да се справят с болести, лошо време и стрес, да си дадат почивка. „Просто сме програмирани да преминем през всичко“, каза той. „Което, честно казано, в живота като цяло, вероятно е страхотен атрибут. Свършваме нещата. Не позволяваме на нещата да ни пречат." Но той подчерта, че сега не е моментът просто да правим това, което правят спортистите за издръжливост. Важно е да бъдете методични в подхода си към упражненията след COVID-19. „Като спортен лекар, който е виждал пациенти, които имат различни проблеми, както и някои от тези проблеми след COVID, мисля, че това е момент, в който трябва наистина да смекчите това мислене на бегача и да го поставите в контекст с факта, че това не е непременно най-доброто нещо за бегачите в момента. Искате да сте внимателни, искате да сте внимателни. Искате да сте по-внимателни, отколкото сте били преди."

Спортистите за издръжливост могат да приемат това като възможност да се настроят на това, което тялото им казва, да практикуват осъзнаване. „Мисля, че най-важният съвет е да слушате тялото си и да се отдръпнете, ако е необходимо“, каза д-р Стоунман.

Но ако наистина се чувствате добре и нямате причина да вярвате, че сте болни, не трябва да има нищо, което да ви пречи да излезете и да се насладите на социално дистанцирана тренировка. „Продължавайте да бягате“, подкани го д-р Стоунман. „Въпреки че повечето състезания са отменени, всички ние тренираме за живота и собствения си разум през тези предизвикателни времена.”