Нуждаете се от физикална терапия сега? Tele-PT на помощ

За достъп до цялото ни покритие за тренировки, екипировка и състезание, плюс ексклузивни планове за обучение, снимки на FinisherPix, отстъпки за събития и GPS приложения,>","name":"in-content-cta","type":"link"}}'>регистрирайте се за Outside+.

Преди около седмица и половина Соня Пенеуета изхвърли гърба си, като премести столче за кола. Това не е първото й родео с проблеми с гърба, така че тя се опита да го разбере сама. Но когато осъзна, че се нуждае от експертна помощ, COVID-19 ефективно блокира вратата. Вкъщи с трите си деца положението й не беше спешно, но далеч не беше идеално.

„Помислих си, боже, сега трябва да живея с това“, казва Пенеуета.

Tele-PT на помощ! Сара Чешин, доктор по физиотерапия в Боулдър, Колорадо, току-що обяви чрез Instagram (Peneueta беше последовател) телездравни услуги за тези, на които им беше трудно да стигнат до клиника. Това беше музика за ушите на Peneueta, особено след като тя живее във Вирджиния.

„Говорихме няколко пъти през последните няколко дни. Изпратих й видео, на което правя упражнения, които тя препоръча, и да й кажа кога точно боли и къде“, казва Пенеуета. „Имал съм практически PT в миналото и това определено има стойност, но чувствам, че това всъщност е по-добро преживяване. Тя наистина е добра в слушането и в общуването - чувствам, че разбира по-добре за болките ми в гърба. И тя е по-фокусирана върху мен, може да отнеме повече време [от клинична среща] и можем да приспособим сесиите към моя ден, което е малко лудо, защото се опитвам да разбера как да обучавам децата си у дома.”

Шанс за учене

Друг голям плюс на tele-PT за Peneueta е, че тя всъщност се учи как да прави разтягания и укрепване у дома и може да отстранява проблеми с Ceschin, когато възникнат проблеми, на място. „Аз съм фен на телемедицината, дори като изключим ситуацията с вируса“, ​​казва тя. „Не знам дали ще се върна [към традиционните посещения в клиника].“

Чешин е съгласен. „Най-голямото ми предизвикателство [с телемедицината] очевидно е, че не мога да се справя, но това е страхотен момент за хората да научат как телата им могат да бъдат собствена форма на медицина“, казва тя. „Като преподаваме упражнения за укрепване на бедрата или други мускули, ние сме в състояние да намалим болката и да върнем пациентите към активност без операция или лекарства. Започнах да предлагам тези услуги като отговор на COVID, но мисля, че това е чудесен инструмент и вероятно ще продължа да го използвам след COVID и карантината."

Кели Кун е физиотерапевт в Питсбърг от 18 години. Преди около година тя започна да преминава към теле-здраве и беше 100% електронна преди около шест месеца. Смяната не беше мотивирана от COVID-19, а вместо това водена от желанието да прекара повече време един на един с пациентите, повече време за обучение на пациентите и предоставяне на по-действителни грижи за долари на пациентите си; нещо, което тя смяташе, че все по-често не е възможно в обикновена клиника, компенсирана от застраховка.

Повече време, повече внимание, по-малко пари

„Когато отидете в клиника, има ограничен период от време за всяка среща. PT трябва да види трима или четирима пациенти наведнъж - застраховката не може или не иска да плати на терапевт, за да види един пациент за 1 ½ час. Повечето пациенти идват два-три пъти седмично в продължение на месец, два месеца. Доплащанията се сумират“, казва Кун. „С телездраве таксувам $95 за първоначална оценка, която може да отнеме час и половина. Това е един към един, гледайки цялата картина - тяхната история на наранявания, пробег, текущи стресови фактори, сън, всичко. Моите бягащи пациенти ми изпращат видео, на което бягат на бягаща пътека, което анализирам преди оценката. По време на срещата използваме уеб камера, за да видим как се движат, и разработваме програма. Ако трябва да се свържат, те могат да изпращат текстови съобщения, имейли или да се обаждат без допълнително заплащане.”

Бягачката Сарина Бийзли вече се е обърнала към телездраве – тя използва широко телездраве в здравната си практика на жените – но трябва да го изпита като пациент, когато е развила болка в коляното. Тя изпрати имейл на Кун, описвайки й проблема, и Кун инструктира Бийзли да направи видео, на което се бяга по бягащата пътека, което Кун анализира преди срещата им в Zoom.

„Беше толкова удобно. Тя сподели екрана с мен по време на срещата, показа ми някои асиметрии в бягането ми и демонстрира някои упражнения; прогрес, който ще ме върне към бягането“, казва Бийзли. „Уговорката беше около час и 15 минути през януари. Следвах този план и точно днес пробягах шест мили без болка.”

Услугите на Tele-PT, посочи Кун, се използват известно време в селските райони, от заети професионалисти и от жени след раждане с бебета, на които им е трудно да стигнат до клиника. Тя вижда разширяването на телездраве в бъдеще. Услугите на Kuhn са базирани на пари в брой, както и всички терапевти, с които говорих за тази статия, като по този начин се заобикаля не само модела на пациентите на застрахователните компании и тяхното покритие за телездраве. „Терапевтите търсеха алтернативи“, казва Кун. „Имаме нужда от време да говорим с пациентите и да ги образоваме. Хората са склонни да бъдат наистина доволни от преживяването [теле-здраве]. Не осъзнавате какво пропускате в здравеопазването – този път един на един – докато не го получите.”

Що се отнася до липсата на действително докосване на tele-PT, Кун казва, че изследванията показват, че мануалната терапия е временна; движението влияе на подобрението. „Повечето хора трябва да знаят какво да правят и кога да го направят“, казва тя. „Това е овластяване на пациента. Ако са образовани какво да правят, те могат да накарат коляното си да се чувства по-добре, без да зависят от терапевта. Промяната на стратегиите за овластяване на пациентите намалява зависимостта от терапевтите. Това е по-удобно и ефективно."

Когато имате нужда от практически опит

Кайлър Браун е хиропрактик в WellSport в Остин, Тексас, клиника, която също предлага PT и масаж. Хиропрактиката, разбира се, се определя от практическата терапия. Въпреки че не е готов да се отдаде на 100% дистанционно здравеопазване, Браун, подобно на Кун, вижда предимството да може да прекарва повече време един на един с пациентите, да ги обучава и структурира рехабилитацията в домашната им среда, използвайки каквото и да е „оборудване“. ” пациентът има под ръка. Въпреки че телездраве винаги е било опция в WellSport, те са се увеличили след въвеждането на ограниченията за COVID-19 и сега предлагат безплатни сесии за телемедицина за пациенти над 60 години.

„Теле-здравето работи най-добре за продължаване на грижите“, казва Браун. „Нищо не заменя практическия опит за оценка на острото нараняване или за това първоначално посещение. Не мога да палпирам мускул или да тествам лигамент и понякога е трудно да се определи етиологията на нараняване [чрез теле-здраве]. Нищо не замества лице в лице.”

Браун даде пример за бегач, който, докато тренира за маратон (който без съмнение сега е отменен), издърпа мускул на прасеца. Първоначалното посещение на пациента се случи преди блокирането на вируса, но последващите действия са извършени чрез Doxy (платформа, съвместима с HIPAA, като Zoom за телездраве), като Браун наблюдава бегача, извършвайки функционални тестове, слушайки описанието на болката от пациента, и демонстрационни упражнения.

По-скорошните пациенти също трябваше да бъдат оценявани дистанционно и Браун установи, че това е достатъчно за мнозина. „Този ​​месец имах около 100 здравни срещи по телефона“, казва Браун. „Напълно съм уверен в оценката на 90 от тези случаи. С останалите десет пациенти препоръчах да отидат да видят някого лице в лице.”

Изводът е, че ако сте наранени, не е нужно да страдате от кризата с COVID-19. С многобройни опции за дистанционно здравеопазване можете да получите експертна помощ, както и да научите повече за тялото си и лечението си, отколкото бихте могли да отидете лично. Физическата терапия може никога да не е същата.

Тази статия първоначално се появи в PodiumRunner.