Трябва ли да опитам ботокс за плантарен фасциит?

За достъп до цялото ни покритие за тренировки, екипировка и състезания, плюс ексклузивни планове за обучение, снимки на FinisherPix, отстъпки за събития и GPS приложения,>","name":"in-content-cta","type":" връзка"}}'>регистрирайте се за Outside+.

Ако сте щракнали върху това заглавие, това е, защото или търсите лек за плантарен фасциит, или защото просто не можете да повярвате, че Botox – популярната козметична инжекция за бръчки – си е пробил път в спортната медицина. Но е вярно, ботоксът за плантарен фасциит е нещо, а за някои атлети за издръжливост това е нещо, което работи невероятно добре.

Плантарният фасциит е едно от най-честите оплаквания на бегачите, което представлява почти 10% от всички наранявания, свързани с бягане. Появява се в резултат на възпаление в плантарната фасция, лигамент, разположен по долната страна на стъпалото. Отличителният признак на плантарен фасциит е остра болка в долната част на стъпалото. За някои болката може да бъде толкова изтощителна, че ходенето, още по-малко тичането, се чувства невъзможно. Тези, които са преживели плантарен фасциит, знаят колко трудно може да бъде да се намери решение. Обикновено почивката е най-доброто лекарство за плантарен фасциит, но това е разочароващ съвет за някой, който има състезание в календара и не иска да изостава в тренировките. Разтягането, масажът и чудодейните корекции, като нощни шини или ортези, не винаги работят.

В случаи на персистиращ и/или тежък плантарен фасциит, ботоксът може да бъде опция, каза педиатърът д-р Уенджай Сунг.

СВЪРЗАНИ: Ръководство за наранявания за триатлонисти

Как действа ботоксът като лечение на плантарен фасциит?

Ботоксът е лекарство с рецепта, направено от пречистена форма на ботулинов токсин. Въпреки че това е същият токсин, който причинява ботулизъм (живозастрашаваща форма на хранително отравяне), ефектите му варират в зависимост от количеството и вида на експозицията. В малки дози временно отслабва и/или парализира мускулите. Най-често се използва в козметични приложения за предотвратяване на динамични бръчки, които се развиват, когато кожата се нагъва многократно, докато се усмихвате, смеете и мръщете. Но това не е единствената употреба на ботокса, каза Сунг.

„Открито е, че ботулиновият токсин има антиноцицептивен и антиалодиния ефект“, обяснява Сунг. "Това модулира невротрансмитерите на болката, включително вещество Р, глутамат и противовъзпалителни реакции." С други думи, ботоксът блокира сензорните неврони от усещане за болка.

Когато ботоксът се инжектира в засегнатия крак, той парализира малките мускули около плантарната фасция. Това дезактивира гореспоменатите невротрансмитери, чиято работа е да казват на мозъка, че изпитва болка. Освен това има противовъзпалителен ефект върху фасцията, което може допълнително да намали болката и да ускори лечебния процес.

Всъщност работи ли?

Множество проучвания установяват, че ботоксът е по-ефективен от плацебо или стероиди за лечение на плантарен фасциит. Проучване от 2017 г. лекува 50 пациенти с плантарен фасциит с плацебо физиологичен разтвор или инжекции с ботокс и анализира техните симптоми и установява, че инжекциите с ботокс намаляват болката на плантарен фасциит и подобряват функцията на стъпалото. Проучване от 2019 г. се съгласи, като се посочва, че ботоксът може да бъде по-добра алтернатива на стероидите и хирургията за лечение на плантарен фасциит.

Мога ли да получа ботокс за моя плантарен фасциит?

Ботоксът не е лечение от първа линия за плантарен фасциит. „Това е лечение за тези с хронична болка в петата, които са се провалили преди консервативно лечение“, каза Сунг. „Обикновено го запазваме като усъвършенствана модалност за тези, които са претърпели неуспешни стероидни инжекции, физиотерапия, обледеняване, нагряване, разтягане и ортопедични изделия след три или четири месеца лечение.“

Въпреки че обикновено можете да опитате сами да лекувате плантарен фасциит, това не се препоръчва. Ако сте бегач или триатлон с болка в петата, която няма да изчезне, винаги е добра идея първо да се консултирате с подиатър, физиотерапевт или лекар по спортна медицина. Тези експерти могат да ви научат на разтягане и домашни лекарства за плантарен фасциит и да гарантират, че ги правите правилно, така че да не губите време или пари в стремежа си за облекчение. Ако все пак стигнете до точката, в която е необходим ботокс, ще имате документация, че всъщност първо сте опитали всичко останало.

СВЪРЗАНИ: Домашни средства за лечение на плантарен фасциит

Колко време отнема действието на Botox? Колко време продължава?

След инжекцията за плантарен фасциит може да видите облекчение веднага след 24 часа, въпреки че може да отнеме до две седмици за пълен ефект. Резултатите могат да продължат до четири месеца, след което инжекцията може да се повтори, ако е необходимо.

Странични ефекти от употребата на ботокс за плантарен фасциит

Всички лекарства имат странични ефекти и Ботоксът не е изключение. Някои хора изпитват подуване, зачервяване или чувствителност около мястото на инжектиране, но това е леко и временно. Въпреки че по-тежките нежелани реакции са редки, те понякога се появяват.

„Един възможен страничен ефект е атрофията на мастната подложка, при която мастната подложка на петата е намалена“, каза Сунг. „Това може да причини стрес фрактури или дори повече болка в петата.“

Друг възможен страничен ефект е увреждане на нервите, тъй като ботоксът реагира директно върху нервните окончания. Отново, това е рядкост, особено когато се използва за плантарен фасциит, за разлика от козметичните процедури. „Увреждането на нервите обикновено е временно и повечето пациенти не изпитват сериозно увреждане на нервите с ботокс“, каза Сунг.

Как да получите ботокс за плантарен фасциит

Ако някой твърди, че е „сертифициран“ инжектор на ботокс за плантарен фасциит, внимавайте. Няма процес на сертифициране за инжекции на ботокс в стъпалото, тъй като се счита за употреба на лекарството извън етикета. „Същото е и с лечението с ботокс за бръчки, тъй като това също се счита за извън етикета“, каза Сунг. Вместо това Sung препоръчва да се консултирате със сертифициран педиатър, който е специализиран в болки в петата. Американската педиатрична медицинска асоциация има търсачка за тези лекари, както и Американският колеж по хирурзи на стъпалото и глезена.