Болест на Хашимото и пилатес

Болестта на Хашимото сега се счита за най-често срещаното автоимунно заболяване и засяга щитовидната жлеза. (Beynon, &Pinneri, 2016). Това е заболяване, което имам и минаха години, за да ме вземат сериозно и да получа правилна диагноза. През това време здравето ми се влоши драстично и дори сега се боря да накарам лекар да прегледа правилно и да прецени как болестта и нейните симптоми влияят върху качеството ми на живот.

В тази статия ще проуча

• анатомията на щитовидната жлеза
• физиологията на тиреоидните хормони
• какво е болестта на Хасмимото
• как заболяването засяга движението
• някои идеи за движение за клиенти и студио

Какво е щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза е орган с форма на пеперуда, разположен в гърлото ви и седи около трахеята. Докато е малък, този орган играе съществена роля в производството и поддържането на хормони, свързани с метаболизма и калциевата хомеостаза. Щитовидната жлеза работи във връзка с предната хипофиза и като такава помага за регулирането на метаболизма, синтеза на протеини и хормона на растежа.

Предната хипофиза се намира в мозъка ви и е основна част от нашата хормонална система. Хипофизата произвежда вещество, наречено тироид-стимулиращ хормон (TSH), когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза са твърде ниски в тялото. Идеята е, че предната хипофиза и щитовидната жлеза работят в постоянна обратна връзка, за да създадат баланси в трите основни хормона на щитовидната жлеза.

Щитовидна жлеза

Какво са хормоните на щитовидната жлеза?

Има три основни хормона, свързани с щитовидната жлеза:

• Трийодтиронин (Т3) – този хормон е от съществено значение за метаболизма, растежа, регулирането на температурата и дори сърдечната честота.
• Тироксин (Т4) – този хормон се произвежда от щитовидната жлеза и след това се разгражда до Т3 от нашите органи.
• Калцитонин – този хормон регулира нивата на калций в тялото.

Както можете да видите, тези хормони са доста важни за функцията на костите, мускулите и нервите.

Какво е болестта на Хашимото?

Болестта на Хашимото е автоимунно заболяване, при което тялото започва да разрушава тъканите на щитовидната жлеза, което води до дисбаланс на хормоните, произвеждащи щитовидната жлеза. Промените означават, че щитовидната жлеза се увеличава, но не може да произвежда достатъчно хормони. Защо се появява заболяването не е напълно изяснено, но е известно, че има висока корелация с цьолиакия и има генетични връзки.

Какви са симптомите на болестта на Хашимото?

• бързо наддаване на тегло
• загуба на коса
• непоносимост към студ
• лоша памет
• умора
• подуване на лицето и крайниците от натрупване на течност
• проблеми с нервите (напр. тунел на плодника)
• забавен пулс
• забавени движения и рефлекси
• проблеми с костната плътност

Заболяването обикновено се идентифицира чрез кръвни изследвания и е важно да се работи с ендокринолог, за да се гарантира, че е постигнат и възстановен правилният хормонален баланс.

Какво ще кажете за диетата?

Диетата играе важна роля при болестта на Хашимото, като значителна част от хората с това заболяване също имат цьолиакия.

Други важни хранителни аспекти на диетата и щитовидната жлеза включват йод и гоитрогенни храни, вижте таблицата по-долу. По същество щитовидната жлеза изисква йод за производството на хормони на щитовидната жлеза. Йодът се намира в морските дарове и е отбелязано, че липсата му допринася за редица заболявания (например креационизъм).

Съответно, работата с добър натуропат, диетолог или диетолог е важна, за да се помогне на хората с болестта на Хашимото. Таблицата по-долу описва много за различните храни и не очаквам да разберете напълно действията. Той обаче подчертава колко е важно за вас да говорите с експерт за тези храни и балансирана диета, тъй като те влияят на функцията на щитовидната жлеза и не са често част от дискусия с вашия местен лекар.

Как болестта на Хашимото засяга движението?

Фактори, които трябва да се вземат предвид при работа с клиент с болест на Хашимото:

• Паметта е нарушена и така клиентите могат да забравят срещи, упражнения или дейности. Тези клиенти може да се наложи да имат писмени бележки или електронни напомняния, за да ги поддържат организирани. Бъдете търпеливи с тях да не запомнят реда на упражненията, внимателно ги подканете или им дайте списък за напомняне. Важните аспекти на паметта и ученето, както и стратегиите, са разгледани по-подробно в онлайн курса Въведение в невроанатомията.
• Хипотиреоидизмът е свързан с нарушен приток на кръв към скелетните мускули при условия на упражнения за цялото тяло. Не е ясно дали лошата сърдечна и/или съдова функция е причина за притъпения мускулен кръвоток (Bausch &McAllister 2002). Това означава, че мускулната сила и рефлексите на сухожилията също са много бавни. Не става въпрос просто да накарате човека да работи по-усилено, защото ако го претоварите, той е по-склонен да се нарани, защото няма координация и контрол. Не забравяйте да правите нещата бавно и да насочвате човека към неговите способности, докато натрупва сила и когато щитовидната жлеза се върне към регулация, те ще станат по-силни. Само не забравяйте да не подкопавате самоефективността на човека, докато се стремят да постигнат регулиране на щитовидната жлеза. Те са обсъдени и разгледани по-подробно в нашите курсове Love Me Tendon.
• По-бавният сърдечен ритъм също означава, че притока на кръв и течността са намалени, което означава, че човекът задържа много повече течности. Увеличаването на течността и ефектът от нея върху имунната система се обсъждат в този по-ранен блог.
• Мускулни контракции изискват калций, а когато щитовидната жлеза не работи, калцитонинът не се произвежда. Това води до по-лоши мускулни контракции и може да доведе до по-голямо претоварване на сухожилията. Забележимо е, че замръзналото рамо (известно още като адхезивен капсулит) често се свързва с автоимунни състояния като болестта на Хашимото.
  
  Не забравяйте, че когато работите със сухожилията, е важно да градуирате натоварването на сухожилието. Някои от принципите за работа с наранявания на сухожилията са разгледани в предишен блог.
• Когато щитовидната жлеза не работи, човек е изложен на по-висок риск от развитие на остеопороза . Ето защо е важно да запомните, че човек, който има болест на Хашимото, трябва да бъде проверен за остеопения или остеопороза. Ако човекът не е сигурен какъв е състоянието му на костната плътност, тогава бъдете внимателни, докато не сте сигурни.
• Човек с Хашимото е по-вероятно да е податлив на настинка и може да се наложи да регулирате студийната среда до температурния толеранс на човек. Ако живеете в тропиците, това означава, че ще трябва да включите климатика малко по-високо за някои клиенти. Моите канадски приятели се смеят колко сериозно приемам настинката, но дори 10 градуса C (50 градуса F) могат да бъдат брутални за някой с болестта на Хашимото.
• Кожата също е по-суха и често малко по-крехки за тези хора с болестта на Хашимото. Това означава, че като учители трябва да държите ноктите си къси и да избягвате твърде много блясък, тъй като може да надраска или пореже кожата на човека. Когато човек има автоимунно заболяване, заздравяването му може да бъде компрометирано и така обикновената драскотина може лесно да се зарази.

Някои от любимите ми движения, когато щитовидната ми жлеза не работи добре, включват:

Glisse върху CoreAlign (от ръководство 4), тъй като ми помага да работя върху времето си за реакция. Насърчава ме да се съсредоточа и бавно да изграждам скорост на реакция, без да се нараня.

CoreAlign_Side_Rebecca

Упражнения за укрепване на врата и подравняване. Тъй като болестта на Хашимото води до увеличаване на размера на щитовидната жлеза, което може да накара гърлото да се чувства пълно и издърпано напред, обичам да правя много упражнения, за да се опитам да държа врата и черепа си в подравняване, за да ми помогне да се напълня по-малко заключен и натоварени в гърлото. Говорим много за укрепването на шията в нашата серия Anatomy Dimensions.

Theraband_Neck_Manuel

Завършена силова работа за изграждане на костна и мускулна сила, като например мъртва тяга Trap Table.

Ясен фокус върху дълбоките стабилизатори на ръката и бедрото , тъй като тези мускули лесно се претоварват. Използването на маншети близо до ставата означава, че можем да запазим фокуса ясен върху стабилността, като същевременно постигаме добър фокус на силата, който намалява риска от нараняване на сухожилията.

Серия за освобождаване на синусите с помощта на Makarlu. Когато щитовидната жлеза не работи добре, в крайна сметка задържате много течности и лицето ви става доста подпухнало. Намирам използването на серията Makarlu за лице за чудесен начин да помогнете за изчистването на синусите и течността в лицето.

Разбира се, има още толкова много идеи, които да проучите, когато работите с хора с това заболяване. Надявам се, че тази информация е поне началото да ви вдъхнови да работите по-задълбочено с вашите клиенти.

За да купите Makarlu, пазарувайте сега на makarlu.com

Препратки

1. Бауш и Р. М. МакалистърАдрес на автора:Катедра по анатомия и физиология, Щатски университет в Канзас, 224 Coles Hall, Манхатън, KS 66506, САЩ Получено за публикуване:28 май 2002 г.
2. Бейнон, М. Е. и Пинери, К. (2016). Преглед на щитовидната жлеза и свързаните с щитовидната жлеза смъртни случаи за съдебния патолог. Академична съдебна патология, 6(2), 217–236. https://doi.org/10.23907/2016.024
3. Caturegli P, De Remigis A, Rose NRAutoimmun Rev. 2014 април-май; 13(4-5):391-7.
4. Костанцо Л.С. Хормони на щитовидната жлеза. В:Cicalese B., редактор. Физиология. 4-то изд. Филаделфия:Saunders Elsevier; 2010 г. с. 401–9. [Google Scholar]